Lifting des bras
Lifting des bras (brachioplastie)
DÉFINITION, OBJECTIFS ET PRINCIPES
Le lifting des bras, également appelé brachioplastie, est une intervention de chirurgie esthétique destinée à corriger le relâchement cutané de la face interne des bras.
Avec le vieillissement, les variations pondérales importantes ou après une perte de poids significative, la peau peut perdre son élasticité et entraîner un aspect relâché ou flasque des bras.
L’intervention permet de :
• retirer l’excès de peau ;
• réduire un éventuel excès graisseux associé ;
• retendre et redessiner le contour des bras.
L’objectif est d’obtenir des bras plus fermes, plus harmonieux et mieux proportionnés à la silhouette.
AVANT L'INTERVENTION
La consultation préopératoire permet d’évaluer :
- la qualité de la peau;
- l’importance du relâchement cutané ;
- la présence d’un excès graisseux associé ;
- les attentes du patient.
Le chirurgien détermine la technique la plus adaptée en fonction de la morphologie et informe sur :
- le type de cicatrices prévisibles ;
- les résultats pouvant raisonnablement être attendus.
Un bilan préopératoire est réalisé conformément aux recommandations médicales.
L’INTERVENTION
L’intervention associe le plus souvent :
- une lipoaspiration lorsqu’un excès graisseux est présent ;
- une résection de l’excès cutané afin de retendre les tissus.
Les cicatrices varient selon l’importance du relâchement :
- cicatrice limitée à l’aisselle dans les formes légères ;
- cicatrice verticale située sur la face interne du bras ;
- combinaison des deux techniques dans certains cas.
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale ou, dans certaines situations, sous anesthésie locale associée à une sédation.
Elle est le plus souvent réalisée en ambulatoire, avec une sortie le jour même.
APRÈS L’INTERVENTION : LES SUITES OPÉRATOIRES
Les suites opératoires sont généralement simples.
Il est fréquent d’observer :
• un gonflement (œdème) ;
• des ecchymoses (bleus) ;
• une gêne modérée ou une sensation de tension.
Ces manifestations diminuent progressivement au cours des 10 à 20 premiers jours.
La reprise des activités s’effectue progressivement selon l’évolution postopératoire.
Selon les situations, un vêtement compressif peut être recommandé pendant la période initiale de cicatrisation.
LES COMPLICATIONS ENVISAGEABLES
Comme toute intervention chirurgicale, la brachioplastie comporte des risques, bien qu’ils restent rares.
Les complications possibles comprennent notamment :
• un hématome ;
• une infection ;
• un retard de cicatrisation ;
• un épanchement liquidien (sérome) ;
• des troubles temporaires ou durables de la sensibilité ;
• des anomalies de cicatrisation.
Des complications générales plus rares, comme une phlébite ou une embolie pulmonaire, restent exceptionnelles.
LE RÉSULTAT
Le résultat évolue progressivement au cours des mois suivant l’intervention.
Le résultat définitif s’apprécie généralement entre 6 et 12 mois, une fois la cicatrisation stabilisée et les tissus assouplis.
Les bras apparaissent alors :
• plus fermes ;
• plus toniques ;
• mieux redessinés.
Les cicatrices sont inévitables et plus ou moins visibles, notamment lorsqu’elles sont situées sur la face interne du bras, mais elles évoluent progressivement et s’atténuent avec le temps.
LES IMPERFECTIONS DE RÉSULTAT
Malgré une intervention correctement réalisée et une cicatrisation normale, certaines imperfections peuvent persister ou apparaître.
Il peut s’agir notamment :
• de cicatrices plus visibles, élargies ou épaissies ;
• de légères irrégularités de contour ;
• d’une asymétrie résiduelle ;
• d’un résultat parfois limité par la qualité initiale de la peau ou des tissus.
Lorsque cela est nécessaire, une correction secondaire peut être envisagée après stabilisation complète du résultat.